南通市在全國率先“破題”,將照護(hù)保險(xiǎn)作為“第六險(xiǎn)”

南京注冊公司_吉客財(cái)務(wù)2018-12-18南京稅務(wù)

摘要:南通市在全國率先“破題”,將照護(hù)保險(xiǎn)作為“第六險(xiǎn)”

今年起,南通市在全國率先“破題”,將照護(hù)保險(xiǎn)作為“第六險(xiǎn)”,正式列入社會基本保障制度體系,用以解決長期失能者的照料護(hù)理問題,減輕失能人員的家庭負(fù)擔(dān)。目前,照護(hù)保險(xiǎn)已覆蓋市區(qū)120萬市民,1200多名失能者陸續(xù)享受照護(hù)保險(xiǎn)待遇。

南通市市長韓立明說,探索建立照護(hù)保險(xiǎn)制度,既有效減輕了失能患者的家庭負(fù)擔(dān),同時(shí)照護(hù)服務(wù)的市場化,也吸引了社會資本向養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移,孕育一個(gè)新產(chǎn)業(yè)逐漸興起。

照護(hù)險(xiǎn),為失能者家庭“雪中送炭”

“照護(hù)保險(xiǎn)真是雪中送炭,幫我家又解決了一個(gè)大困難!”看著護(hù)理院打出的10月份對賬單,自付費(fèi)用少了1080元,李昌旺感到輕松了許多。他的老伴吳繼貞今年82歲,因腦萎縮、腦干出血成了一名重度失能者,已經(jīng)在南通常青樂齡護(hù)理院住了2年半。原來,吳繼貞每月僅支付給護(hù)理院的照料費(fèi)就要4000元,用自己2500元的退休金支付后,家里還要承擔(dān)一部分,加上尿不濕和醫(yī)保自費(fèi),也是個(gè)沉重的開支。吳繼貞今年成為南通照護(hù)保險(xiǎn)制度的第一批受益者,每月享受1080元的定點(diǎn)照護(hù)待遇,自費(fèi)只要支付幾百元,讓家庭負(fù)擔(dān)大大減輕。

失能者在護(hù)理機(jī)構(gòu)可以享受專業(yè)照料,居家護(hù)理人員也同樣可以享受無微不至的關(guān)懷。住在濠西園的失能老人朱一清今年80歲,4年前中風(fēng)偏癱后一直臥床,需要子女日夜輪流照料。從今年8月開始享受照護(hù)保險(xiǎn)后,每月能拿到450元的照護(hù)補(bǔ)貼,“這筆錢雖然不多,但基本夠買母親控制高血壓的藥了,減輕了自費(fèi)負(fù)擔(dān)?!崩先说膬合笔┲俜颊f。

讓全家人更感到溫暖的,是護(hù)理機(jī)構(gòu)派人定期上門服務(wù)。每周三,朱一清老人的床邊,總會準(zhǔn)時(shí)來一位衣著整潔、動(dòng)作輕柔的專業(yè)護(hù)工。施仲芳說,護(hù)工給老人的護(hù)理比家人還耐心、仔細(xì),“給母親洗澡、泡腳、剪指甲、洗床單,再累再臟的活從不拒絕,兩三個(gè)小時(shí)的服務(wù)很認(rèn)真,最后還請家屬檢查,直到滿意為止?!?br>
記者獲悉,朱一清享受的照護(hù),便是照護(hù)保險(xiǎn)制度中的上門護(hù)理服務(wù)。每月費(fèi)用500元,由照護(hù)保險(xiǎn)承擔(dān)。針對失能人員的不同需求,南通人社部門制定兩種上門服務(wù)套餐,包括理發(fā)、翻身、洗澡、壓瘡10多項(xiàng)護(hù)理服務(wù)。

“夕陽世界”里崛起一個(gè)朝陽產(chǎn)業(yè)

在南通市政務(wù)中心不遠(yuǎn)處,一個(gè)營業(yè)大廳已基本裝修完工。這里將成為照護(hù)保險(xiǎn)服務(wù)中心,“服務(wù)中心實(shí)行市場化運(yùn)作和服務(wù)外包的形式,由保險(xiǎn)公司受理,從接受申請,到失能鑒定,再到組織上門照護(hù),提供一條龍服務(wù)?!蹦贤ㄊ腥松缇指本珠L顧忠賢說,在推進(jìn)照護(hù)保險(xiǎn)的實(shí)施中,充分發(fā)揮市場的功能。

市場化,使政府探索照護(hù)保險(xiǎn)的步伐邁得更輕,也讓敏感的社會資本“嗅”到了更多商機(jī)。在服務(wù)對象主要是老年人的“夕陽世界”里,正在崛起一個(gè)朝陽產(chǎn)業(yè)?!敖衲暾兆o(hù)保險(xiǎn)制度推行以來,前來洽談對接、打算投資養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的民間機(jī)構(gòu)絡(luò)繹不絕?!鳖欀屹t說。

南通常青樂齡養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人顧淼說,照護(hù)保險(xiǎn)的受益對象都是需要長期照料的失能人群,有了這些保險(xiǎn)待遇,減輕了家庭負(fù)擔(dān),會有更多的失能者入住專業(yè)護(hù)理機(jī)構(gòu),也會推動(dòng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。他們之前開出的一家護(hù)理機(jī)構(gòu)有240張床位,已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足需要,目前第二家也已經(jīng)開業(yè),第三家即將開業(yè),屆時(shí)床位數(shù)將達(dá)到1000張,“照護(hù)保險(xiǎn),讓養(yǎng)老事業(yè)正迎來發(fā)展的春天?!鳖欗嫡f。

養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展,也急需培養(yǎng)專業(yè)化、規(guī)范化的照護(hù)隊(duì)伍,“對失能人員的照護(hù),不是簡單的護(hù)理,既有責(zé)任心,也要有相信醫(yī)學(xué)護(hù)理知識。人社局也正在考慮聯(lián)合有關(guān)部門對專業(yè)照護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)?!鳖欀屹t透露。

照護(hù)險(xiǎn)“南通模式”引起全國關(guān)注

今年,作為分管社會保障的副局長,顧忠賢格外忙碌,經(jīng)常是送走了一批考察團(tuán),又要夾著發(fā)言稿匆匆趕到各種會議作經(jīng)驗(yàn)介紹,“都是奔著照護(hù)保險(xiǎn)來的,南通是發(fā)源地,國家層面正在考慮全國推廣,才引來全國同行的關(guān)注。”顧忠賢說。目前,南通已成為首批國家長期護(hù)理保險(xiǎn)的試點(diǎn)地區(qū)之一。

南通探索建立基本照護(hù)保險(xiǎn)制度引起了國家相關(guān)部委和保險(xiǎn)制度專家的關(guān)注,今年1月,國家人社部在南通召開基本照護(hù)保險(xiǎn)制度座談會,并進(jìn)行專題調(diào)研。此后,全國人大、民政部、衛(wèi)計(jì)委、人社部、老齡委,以及多個(gè)省市等部委和省市紛紛到南通考察照護(hù)保險(xiǎn)制度的設(shè)計(jì)和實(shí)施。

人社部醫(yī)保司司長陳金甫說,南通將照護(hù)保險(xiǎn)作為“第六險(xiǎn)”納入社會保障制度,是全國的發(fā)源地,是我國社會保障領(lǐng)域的制度創(chuàng)新,有利于補(bǔ)齊社報(bào)制度的“短板”,有利于應(yīng)對人口老齡化,具有可復(fù)制性和可推廣性。

10月中旬,在中國醫(yī)保研究會東部論壇上,人社部原副部長、中國醫(yī)保研究會會長王東進(jìn)認(rèn)為,南通基本照護(hù)保險(xiǎn)在如何籌資和如何照護(hù)兩個(gè)關(guān)鍵方面探索出了較為成功的經(jīng)驗(yàn),“之所以能迅速地順利實(shí)施,原因在于政府的主動(dòng)作為,而不是被動(dòng)應(yīng)付人口的老齡化。”王東進(jìn)認(rèn)為,照護(hù)保險(xiǎn)的“南通模式”,不亞于當(dāng)年醫(yī)療保險(xiǎn)改革試點(diǎn)的“兩江經(jīng)驗(yàn)”(鎮(zhèn)江和九江),是我國推行長期護(hù)理保險(xiǎn)的“先行軍”,意義重大。


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