醫(yī)保賬戶中的錢從哪來?
個(gè)人賬戶:由個(gè)人繳納的全部醫(yī)保及單位繳納的部分醫(yī)保構(gòu)成,可以在定點(diǎn)藥店買藥或者定點(diǎn)醫(yī)院看門診,今年用不完可以累積下一年使用。但是不能取現(xiàn),卡主去世之后,里邊的余額可以繼承;
統(tǒng)籌賬戶:單位繳納的剩余部分,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶支付。在就醫(yī)(住院)的時(shí)候,向定點(diǎn)醫(yī)院出示醫(yī)??ㄗC明參保身份。在結(jié)帳的時(shí)候,該個(gè)人自付的部分由自己用醫(yī)保卡或者現(xiàn)金支付,該醫(yī)保報(bào)銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算,個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷。
沒有帶醫(yī)??ǎ梢詧?bào)銷嗎?
醫(yī)保參保人員只有持卡就醫(yī)才能報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi),但是以下幾種情況,即使您當(dāng)時(shí)沒有隨身攜帶醫(yī)??ㄒ部梢陨暾埵止?bào)銷:
(1)急診(病例及收據(jù)上必須有醫(yī)院加蓋的急診章);
(2)企業(yè)欠費(fèi)(因企業(yè)拖欠社保費(fèi)用導(dǎo)致您無法實(shí)時(shí)結(jié)算的);
(3)補(bǔ)換社保卡期間;
(4)新參保人員未發(fā)放醫(yī)??ǖ?。
醫(yī)保中斷有什么影響?
醫(yī)療保險(xiǎn)與養(yǎng)老保險(xiǎn)不同,涉及醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷問題,受中斷繳費(fèi)的影響比較大。我國的基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行“現(xiàn)收現(xiàn)付”制,也就是說不管參保者曾連續(xù)繳費(fèi)多少年,一旦中斷繳費(fèi),斷保期間將不再享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,醫(yī)療費(fèi)用不能報(bào)銷。另外,醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)年限男滿25年、女滿20年,就可以享受退休醫(yī)療待遇。
醫(yī)??梢越o別人用嗎?
從今年8月1日起,浙江省率先實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶家庭互濟(jì),醫(yī)保個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金可用于支付職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員配偶、子女、父母等近親屬的醫(yī)療保障費(fèi)用,實(shí)現(xiàn)家庭成員之間共濟(jì)互助,但共享是個(gè)人賬戶里的結(jié)余資金,而不是統(tǒng)籌基金。其他城市醫(yī)??〞簳r(shí)僅限于本人使用。
去了外地,醫(yī)??ㄟ€能用嗎?
目前,醫(yī)??ㄔ谕獾厥菬o法使用的,如果你常在外地出差,可以去醫(yī)保中心登記備案駐外醫(yī)療,這樣在異地看病消費(fèi)后的醫(yī)療費(fèi)用是可以到你醫(yī)保所在地辦理報(bào)銷手續(xù)。
醫(yī)??ㄈ绾窝a(bǔ)辦?
如果社保(醫(yī)保)卡丟失了,或者出現(xiàn)單位拖著不給的情況該怎么辦?其實(shí)很簡單,每個(gè)人都可以去社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)申請補(bǔ)辦,只需一周時(shí)間,您可以登錄當(dāng)?shù)厝肆Y源和社會保障局網(wǎng)站中的社保卡服務(wù)功能,查詢制卡進(jìn)度和服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)。
社會保險(xiǎn),與我們每個(gè)人的養(yǎng)老、疾病等風(fēng)險(xiǎn)息息相關(guān),同時(shí)這是國家強(qiáng)制要求企業(yè)與個(gè)人一起繳納的社會福利制度,需要個(gè)人和企業(yè)一起執(zhí)行?,F(xiàn)在人人參保的概念越來越深入人心,一些自由職業(yè)者,或者因?yàn)槟承┰驍嗬U過一段時(shí)間社保的人,如有需要的話可以登錄吉客財(cái)務(wù)網(wǎng)站,最新推出的59元限時(shí)特惠活動(dòng)機(jī)不可失!